大數(shù)據(jù)醫(yī)療
發(fā)布日期:2019-01-09 瀏覽量:次
通過(guò)建設(shè)醫(yī)保大數(shù)據(jù)挖掘分析應(yīng)用平臺(tái),能有效融合醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)、診療數(shù)據(jù)、醫(yī)療救助數(shù)據(jù)、藥品交易數(shù)據(jù)、商保數(shù)據(jù)等相關(guān)數(shù)據(jù),利用大數(shù)據(jù)技術(shù),能進(jìn)一步推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,能真正發(fā)揮“大醫(yī)保”的“大價(jià)值”。比如,從新醫(yī)保局的服務(wù)對(duì)象而言,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面,能加強(qiáng)成本約束、管控醫(yī)?;?、促進(jìn)合理用藥、理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在患者和居民方面,能提供多層次醫(yī)療保障體系、指導(dǎo)合理利用醫(yī)療資源、控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)護(hù)人員方面,能規(guī)范醫(yī)療行為、調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu),在這些“大價(jià)值”里,有兩大價(jià)值,是有必要去深挖的,一是基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)??刭M(fèi),二是基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)療定價(jià)。
基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)療定價(jià),對(duì)新醫(yī)保局而言,是增強(qiáng)支付方與服務(wù)方博弈的“籌碼”,將變過(guò)去的被動(dòng)支付為主動(dòng)支付,將從根本上促進(jìn)藥價(jià)的改革。基于大數(shù)據(jù)分析、機(jī)器學(xué)習(xí)、知識(shí)庫(kù)和并行計(jì)算,建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理平臺(tái)將是醫(yī)療定價(jià)的大方向。通過(guò)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理平臺(tái),打通醫(yī)院的HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)、成本核算數(shù)據(jù)、資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)、物資管理數(shù)據(jù),采用先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù),開(kāi)展綜合醫(yī)療服務(wù)類(lèi)(診查費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)、中醫(yī)醫(yī)學(xué)服務(wù)類(lèi)(針灸、推拿等)、臨床手術(shù)治療類(lèi)(闌尾切除術(shù)等)、臨床物理治療類(lèi)(放療、康復(fù)等)、影像學(xué)診斷類(lèi)(CT、核磁等)、臨床檢驗(yàn)類(lèi)(檢驗(yàn)、病理等)等醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)定價(jià),同時(shí),還能輔助開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管等醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。